“新医改”解读点评集锦

２００９年４月６日注定将成为中国医药卫生体制改革进程中一个历史性的日子，这一天，众所瞩目的新医改方案终于揭开了神秘的面纱。

     三年来，新医改方案从无到有，数易其稿，凝聚了党中央、国务院以及社会各界人士的心血和期望。伴随着新医改方案孕育、诞生的步伐，我国深化医药卫生体制改革的进程也走过了难忘的日日夜夜。

我国深化医药卫生体制改革大事记 

    ２００６年６月３０日，国务院第１４１次常务会议决定成立由国家发展改革委和卫生部牵头，财政部、原人事部等部门参加的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组。小组的主要任务是研究提出深化医药卫生体制改革的总体思路和政策措施，这标志着新一轮医改研究制定工作正式启动。

 ２００６年８月１７日，工作小组召开第一次会议。明确了第一阶段工作将分为管理和运行机制、卫生投入机制、医疗保障体制和药品市场监管四个专题研究组开展工作。

 ２００６年９月２６日，工作小组在国家发展改革委官方网站主页上开通“我为医改建言献策”栏目，并公布了热线电话，听取社会各界对医改的意见和建议。

２００７年３月２３日，为借助外脑，集思广益，提高医药卫生体制改革方案决策的科学性和可操作性，工作小组委托世界银行、世界卫生组织、国务院发展研究中心、北京大学、复旦大学、麦肯锡（中国）公司和北京师范大学等七家国内外机构开展“中国医药卫生体制改革总体思路和框架设计”的独立平行研究。

 ２００７年９月２８日，工作小组办公室召开会议，讨论修改《关于深化医药卫生体制改革的总体方案（征求意见稿）》。

 ２００７年１１月３０日，马凯约请高强、谢旭人等就基层医疗卫生机构的投入机制、公立医院的运行机制、政府卫生投入占财政总支出的比重等医改方案中仍存在分歧的几个问题进行协商，基本达成一致意见。

 ２００８年１月１４日、１５日，吴仪副总理两次主持座谈会，分别听取全国人大教科文卫委员会和全国政协教科文卫体委员会部分委员对工作小组关于深化医药卫生体制改革指导意见的建议意见。

 ２００８年２月２９日，国务院常务会议听取工作小组关于医改方案的汇报，根据与会国务院领导的意见，对医改方案进行进一步修改，形成了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》。

 ２００８年４月１１日和１５日，温家宝总理在中南海两次主持召开医改工作座谈会，就医改征求意见稿听取医务工作者、专家学者、药品生产和流通企业负责人、教师、城镇居民、农民、农民工等群众代表的意见和建议。

    ２００８年９月１０日，温家宝总理主持召开国务院常务会议审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，并决定公开向社会征求意见。

     ２００９年１月２１日，国务院常务会议再次审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《２００９－２０１１年深化医药卫生体制改革实施方案》。

中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（全文）

    按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。

    一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

    医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 >>查看全文

医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）

    根据《中共中央　国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔２００９〕６号，以下简称《意见》），２００９－２０１１年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。 >>查看全文

权威人士解读“新医改”

发改委、卫生部等就医改意见和实施方案发布答记者问

     《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（以下简称《实施方案》）近日已相继公开发布。就此，记者采访了国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部有关负责人。 >>查看全文

卫生部：老百姓将从新医改中得到四方面实惠

    卫生部党组书记、副部长张茅８日在国新办新闻发布会上表示，在这次新医改当中，要将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，老百姓将从中得到四方面的实惠。 >>查看全文

 发改委：四项措施解决药价虚高

     国家发展和改革委员会副主任彭森８日表示，“看病贵”主要表现在药品价格虚高，要采取四项措施，通过改革来解决这一问题。 >>查看全文

解读：我国将从三方面解决“以药补医”

    医药分家后如何保证医院的正常运行？针对记者的这一提问，卫生部副部长马晓伟８日在国新办新闻发布会上说，我国将主要从三个方面入手解决“以药补医”问题。 >>查看全文

 权威专家详解国家基本药物制度

     初步建立国家基本药物制度，是《医药卫生体制改革近期重点实施方案（２００９－２０１１年）》的五项重点改革之一。与征求意见稿相比，此次最终确定的方案中，有关建立基本药物制度的部分可谓调整最多。

    专家指出，这显示出国家“让８０％的老百姓不用贵药治好病”的态度，也体现了国家通过建立基本药物制度，实现科学遴选基本药物、规范药物生产流通、确保药物安全有效的三大目标。 >>查看全文

 专家透视中国医药卫生体制改革的难点

     中国７日正式启动了新一轮医改。一些业内人士和专家强调，深化医改的道路上布满“荆棘”，不仅要把握住改革的总体方向，还要注意制度的细节完善和对政策执行的监督规范，以避免走弯路甚至是偏离航向。 >>查看全文

 加快推进基本医疗保障制度建设三大关键词

     加快推进基本医疗保障制度建设，是《医药卫生体制改革近期重点实施方案（２００９－２０１１年）》的重要内容。

     如何才能做到“加快”呢？仔细研读这份新医改方案，不难发现：扩大覆盖面、提高保障水平、规范基金管理是其中的关键。  >>查看全文

 专家分析新农合制度未来“走向”

     新型农村合作医疗是构成新医改方案中“基本医疗保障体系”的一项重要制度。在现有成就的基础上，新农合将走向何处？对此，卫生部农村卫生管理司合作医疗处处长傅卫日前指出，要继续巩固发展新农合，让农民得到更多的实惠，并且服务更加方便农民。 >>查看全文

 医改政策解读：公益性为公立医院改革"标定"航向

     推进公立医院改革试点是新医改方案确定的近期五项重点改革内容之一，也是最为关注的热点、难点。有关专家指出，确保公立医院的公益性质为公立医院改革标明了方向，是公立医院改革的核心内容。  >>查看全文

 财政部官员详解8500亿医改投入"方程式"

     根据新近公布的医改实施方案，未来三年医改用于五项重点改革各级政府需要投入８５００亿元，很多专家把这一大笔投入及其构成称为一个“方程式”。财政部副部长王军８日在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上详解了这个“方程式”。 >>查看全文

 专家热议8500亿元医改投入

     财政部副部长王军８日在国务院新闻办举行的新闻发布会上透露，２００９年到２０１１年，政府支持五项重点医疗卫生改革的８５００亿元投入都是增量。除此以外，未来三年各级政府还会继续安排和相应增加支持其他医疗卫生事业发展的资金投入。

     强化政府责任、加大政府投入是新医改方案的一大亮点。备受关注的８５００亿元将重点投向何方？各级政府应如何确保投入及时足额到位？政府投入８５００亿元之后能不能彻底解决群众看病难、看病贵的问题？ >>查看全文

 专家解读:人均公共卫生经费15元是否偏低?该怎么花?

     本周公布的新医改方案提出保障公共卫生服务所需经费，２００９年人均基本公共卫生服务经费标准不低于１５元，２０１１年不低于２０元。人均１５元的标准是否偏低？有限的钱怎么花才能让老百姓更好地享受公共卫生服务？这些问题成为社会各界关注的热点。 >>查看全文

 院长对话：医生多点执业，谁是最大受益者

     “注册医师多点执业不仅会方便患者就医、降低看病费用，同时也有利于医生相互交流知识、提高专业水平，但在体制机制、法律法规以及具体操作和管理上还有许多需要规范和探索的问题，所以应该试点开展。”卫生部中日友好医院院长许树强１３日接受新华网专访时表示，规范完善的“多点执业” 将使患者、医生和医院三方受益，而最大的受益者则是广大人民群众。>>查看全文

 十位专家解读新医改--看病更方便 治病少花钱

     中国社科院拉美所所长、教授郑秉文认为：“医疗保险制度、新农合、城市居民医疗保险三个基本制度覆盖城乡全体居民，构成国家基本医疗保险制度的框架。作为社会医疗保险的补充，新医改实施方案提出，完善面向困难群体的城乡医疗救助制度，发展商业医疗保险，建立多元筹资机制，使我国医疗保障体系更加健全。” >>查看全文

 媒体评论：

 人民日报社论：逐步实现人人享有基本医疗卫生服务

     深化医药卫生体制改革，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是涉及１３亿人的重大民生工程。在党中央国务院领导下，有关部门经过两年多的制定修改完善，通过各种形式向全社会公开征求意见，广泛吸纳各个方面尤其是普通群众的建议，最终定稿。这一意见汇集众人智慧，反映群众意愿，体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是科学发展观在医疗卫生领域的具体实践，标志着十七大提出的努力使全体人民“病有所医”迈出了历史性的关键一步。 >>查看全文 

 解读新医改新亮点:将从根本上改变"病无所医"局面

     与《征求意见稿》相比，新方案理念更加创新，目标更加清晰，措施更加具体。新医改方案着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，为建立中国特色的医药卫生体制指明了方向。 >>查看全文

 回归公益是新医改最大亮点

     老百姓看不起病、上不起学的事例越来越多，医疗、教育并没有作为公共产品而为全民所享有。因而，这次医改可以说是对医改市场化路线的一次纠偏，是医院公益性的回归，同时也是基本医疗作为公共产品属性的回归。 >>查看全文

 人民日报时评：医改不是“速效针”

     医改之难，还在于它是一项复杂的系统工程，涉及公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应等诸多领域，而每个领域又存在深层次的矛盾，很多问题相互牵连，“剪不断，理还乱”。解决这些矛盾和问题，必须统筹全局，循序渐进。同时，医改涉及千家万户的利益，不同的群体有不同的需求，因此，医改的每一项决策都要慎之又慎。 >>查看全文

 解决“看病难、看病贵”是长期课题

     自古以来，好的制度都不是凭空产生的，也不是轻而易举、一朝一夕可以摸索出来的，需要在长期实践的基础上不断总结和完善。新医改自然也不例外。给医改一点时间和空间，其结果或许会更接近我们的期望。 >>查看全文

 能否阻止药价翻10倍考验新医改成败

     “看病贵”，是压在人们头上的一座大山；“命要钱买”，是千百万患者凄苦的悲鸣；“因病致贫，因病返贫”，演绎了多少家庭的悲惨故事。为了落实中共十七大提出的“病有所医”的美好愿景，为了从根本上解决“看病贵、看病难”，历时三年，组稿十番，民意数万，一份人民基本能接受的新医改方案终于亮相。而能否阻止药价翻10倍，这将考验新医改的成败。 >>查看全文

 新医改谨防“五大误区”

    解决“看病难、看病贵”是一项复杂的系统工程，笔者以为，切实做好当前医药卫生工作，真正落实好贯彻好新医改政策，应该谨防五大误区。 >>查看全文

 各地医改动态

 北京医改实施细则有望5月前后公布

     新医改方案公布之后，北京市的实施细则正在制定中。昨天（8日），记者从市卫生局获悉，具体方案有望在5月份前后向市民公布。 >>查看全文

 聚焦医改“上海轨迹”：农村和社区成为投入重点

     医改方案出台后，上海市卫生局迅速表示，将积极贯彻落实国家医改方案，建立健全覆盖全体市民的基本医疗卫生制度，确保卫生服务能力和市民健康水平持续改善提高。 >>查看全文

 医改后广州首家“公转私”医院开诊

     在新医改方案中，曾掀起轩然大波的部分公立医院转民营医院的政策在广州成为现实！记者获悉，原属于国营单位的广东省建筑中心医院已经省卫生厅批准，转为民营医院——广州民生医院。该院院长张世平表示，希望能尽快享受到政府所说的“国民待遇”。 >>查看全文

 深圳市医改方案拟于本月内颁布

     近日，深圳市卫生局发布了《2009年公共服务白皮书》，并公开了去年责任目标完成情况，接受深圳市民监督，并表示将于本月公布医改方案，上半年制定公立医院改革等实施方案。 >>查看全文

 陕西省将在省、市、县各选一个试点医院医改

     4月15日上午,陕西省委常委、常务副省长赵正永主持召开了全省深化医疗卫生体制改革第一次会议，传达贯彻国务院关于深化医疗卫生体制改革工作会议精神，安排部署我省深化医疗卫生体制改革工作。副省长郑小明出席会议。 >>查看全文

 吉林省力争首批试点新医改

     4月14日，吉林省卫生厅医改工作领导小组组长等官员与网友们就医改的有关问题在线交流。并透露近期该省将召开专题会议，研究吉林省新医改推进实施方案。该方案也将在最短的时间内，尽快出台。争取成为全国首批新医改试点地区。 >>查看全文

 云南医改攻坚破难　医改实施意见本月将出台

     最近，云南省卫生厅厅长陈觉民在中央、国务院新医改方案出台后首次直面媒体：“这场改革，是大家企盼了多年的一次改革和创新，只有在实践中结合云南实际，乘势而上，突破难关，认真贯彻落实好各项改革举措，才能尽快实现‘人人都享有基本医疗保障’的目标。”  >>查看全文

 厦门在全国率先医改一年成效惊人

       新医改方案显示，今后将鼓励居民到社区看病。厦门去年在全国率先进行社区医疗改革，一年来成效惊人——— 昨天，记者随机调查了厦门三家社区医院，发现这些地方一年内门诊量都翻了三倍，有的甚至翻了六七倍！对此，厦门市卫生局给出的数据则是，目前岛内各街道医疗服务中心的门诊量已上升了70%。 >>查看全文

 东莞版新医改细则出台在即

 　　近日，记者从东莞市卫生局了解到，该局将组织医院协会和医院管理专家，对东莞的医药卫生状况进行调研，并根据东莞的具体情况提出医药卫生体制改革的初步构想。